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| Welches Land? |
Spanien
Süd Afrika |
| Welches Hotels/Appart. in Spanien:
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Frühstück
Halb Pension
Voll Pension |
| Anzahl Urlaubstage:
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bis
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Individualreise
Gruppenreise:
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Manuell Rollstuhl
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| Anzahl, Name und Alter der Personen, die mit Ihnen reisen: |
| 1. Name
Alter
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Alter
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Alter
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VERTRAULICHE ANGABEN ÜBER IHREN
GESUNDHEITSZUSTAND &
EVENTUELLE NOTFÄLLE
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Bitte beantworten Sie alle folgenden Fragen!
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| Geburtsdatum:
Männlich
Weiblich |
| Ihr Gewicht: |
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| Ihre Größe: |
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| Sind Sie zur Zeit in ärztlicher Behandlung? |
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Nein
JaWenn ja, warum? |
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| Name Ihrer Krankenkasse und Ihre Versicherungsnummer: |
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| Name und Telefonnummer Ihres Arztes: |
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Wer soll im Notfall benachrichtigt werden?
Name und Telefonnummer: |
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Sie Erhalten in 10 Tagen Ihrer der Buchungsbestätigung und
die Rechnung mit den Zahlungsbedingungen. |
VERGESSEN SIE NICHT IHRE
REISEVERSICHERUNG |
| HAFTUNGSENTBINDUNG: |
Bitte lesen Sie die nachstehende Erklärung sorgfältig
durch und kreuzen Sie unten an, wenn Sie mit allen
Bedingungen einverstanden sind.
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| Ich versichere, daß die obigen Angaben wahr, genau und vollständig sind. Ich bestätige, daß ich und/ oder mein(e) Reisebegleiter (einschliesslich Minderjähriger) gänzlich in der Lage sind, an dieser Reise teilzunehmen. Hiermit verzichte ich auf alle Klagen, Forderungen und Ansprüche gegen Wheels on Holidays, seine Mitarbeiter, Agenten und das Hotel/ die Anlage, in der ich untergebracht werde, wg. persönliche Schäden und/ oder Sachschäden, die eventuell wegen leichter Nachlässigkeit auftreten. Für diese Vereinbarung gilt das Spanische Recht. Ich bin damit einverstanden, daß die von mir geleistete Anzahlung nicht zurückerstattet wird, sollte ich meine Reise absagen. Ich habe die hier genannten Bedingungen gelesen und verstanden und akzeptiere sie. Diese Erklärung ist für mich und meine Begleitperson(en) während des gesamten Aufenthalts bindend und in Kraft. |
Ja, ich bin einverstanden
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BITTE ANKREUZEN UND ZU WHEELS ON HOLIDAY MAILEN |
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